巨細胞病毒是什麼？

巨細胞病毒是台灣最常見的病毒之一，台灣40歲以上的成人巨細胞病毒帶因率高達七成以上，絕大多數的受感染者都沒有明顯症狀，但感染後病毒會終身潛伏，且有機會傳染給其他人。巨細胞病毒跟感冒一樣，有許多不同的變異，即使準媽媽孕前已經感染過某一型的巨細胞病毒，仍可能在懷孕中感染新種病毒株，導致新生兒先天性巨細胞病毒感染。若媽媽在懷孕前曾經感染過巨細胞病毒，帶有可以保護寶寶的抗體，那麼大部份的胎兒都可以健康出生長大；若是在懷孕中才初次感染巨細胞病毒，沒有抗體保護的胎兒就有機會透過胎盤垂直感染，侵襲胎兒神經系統、心血管系統、肺、脾等器官。

先天性巨細胞病毒感染的盛行率

台灣每年有3,600個新生兒感染先天性的巨細胞病毒，更有8%的先天性聽損寶寶是肇因於此一疾病。除此之外，2020年9月美國醫學雜誌小兒科學的研究發現，巨細胞病毒除了會造成新生兒

聽力障礙以外，還會造成小腦症，其盛行率約為未感染者的7倍。

檢查目的

研究指出，巨細胞病毒感染會導致胎兒先天性的中樞神經系統異常發育，也連帶可能影響胎兒聽力發育，因此在出生後兩週內進行檢查，更能確認新生兒為先天性的巨細胞病毒感染而非後天的感染。當新生兒的檢查結果為陽性，則建議進行臨床評估及追蹤，若能早期偵測、早期確診，使用適當之抗病毒藥物治療對某些較嚴重個案會有幫助。以能及早提供治療及協助。

檢查方式

在寶寶出生48小時後，可連同新生兒篩檢採取少許的腳跟血，寄交相關單位進行檢驗，不會額外增加寶寶抽血的負擔。

常見Q&A：

Q：母親體內偵測到巨細胞病毒的抗體或抗原，胎兒就一定會感染嗎?

A：一般正常個體的血清中大都具有巨細胞病毒抗體，因此單一檢體測得巨細胞病毒抗體IgG可作為過去曾感染的指標，但不能以IgG 效價的高低來判斷是否初次感染。

在發病後的第二、四、八週連續偵測血清CMV抗體IgG 的效價，若呈四倍以上增加，可視為活動期感染。 只有在活動期感染的母親，其胎兒才會有較高的風險會感染到巨細胞病毒。

Q：如何降低巨細胞病毒的傳染機會？

A：由於巨細胞病毒是透過唾液和體液傳染，因此勤洗手和減少唾液和體液的接觸就可以降低傳染的風險。

Q：這項檢查是否需要自費呢?

A：目前先天性巨細胞病毒篩檢尚無健保給付，需自費進行。