新生兒黃疸是什麼?
生理性黃疸:
新生兒黃疸是新生兒常見的問題,大部分是屬於生理性黃疸,有黃疸的寶寶約出生後第二至三天皮膚開始慢慢變黃,爾後隨著時間黃疸值會漸漸爬升,出生後第五至十天為高峰期,之後才慢慢消退。有少部分的寶寶於高峰值時期,仍可能超過黃疸危險值,需要照光治療。
病理性黃疸:
只有少部分為病理性黃疸,也就是有其他特殊原因造成的,包含血型不合、蠶豆症、頭血腫、膽道閉鎖、感染等等。病理性黃疸的表現,其黃疸值會過早出現(小於三天),或者黃疸值上升過快,或者持續過久。
黃疸要如何觀察?
通常需在相同的白光底下觀察寶寶的膚色,但肉眼判斷極不準確,因此仍建議黃疸高峰值期間(出生後五至十天),帶寶寶回診由醫師判斷及儀器檢測。
黃疸值過高會對寶寶有什麼影響?
黃疸值過高,在學理上稱為膽紅素過高,此過高的膽紅素毒素可能跑到腦脊髓液中,沈積在中樞神經裡,造成中樞神經的症狀,例如肌肉張力低下、意識模糊、角弓反張等等。
新生兒黃疸應如何治療?
一般性的黃疸照光治療即有效。此時寶寶應盡量將身上皮膚暴露出來,接受特殊波長的藍光照射,可以有效抑制黃疸的上升。但嚴重的黃疸寶寶,甚至得換血治療才能改善。
常見Q&A:
Q:黃疸可以自行在家照窗邊的太陽或日光燈嗎?
A:不行!太陽光和日光為各種顏色光的混合光,其中所含的特殊波長的藍光極低,無法達到照光治療的效果。
Q:寶寶有黃疸可以繼續哺餵母乳嗎?
A:原則上可以繼續哺餵母乳,但仍需視寶寶的天數、喝奶的狀況、黃疸數值的高低等等因素綜合判斷。因此建議跟醫師或護理師討論之後再做決定。