文／木生婦幼診所婦科、前長庚醫院婦產科 張明揚醫師
「乳突病毒」這幾個字，聽起來讓人心裡一緊，但多數人對它的了解仍有限。很多人第一次聽到，可能是在抹片檢查報告出現「HPV陽性」的時候，腦中立刻冒出一個問號：我會不會得子宮頸癌？先別急著恐慌，讓我們從頭認識這個病毒，以及它可能造成的影響。
HPV 是什麼？會造成哪些疾病？
人類乳突病毒（HPV）分為「高危險型」與「低危險型」兩大類。本文將聚焦在較常見但經常被忽略的低危險型HPV，例如第6型和第11型。
這些病毒雖然通常不會導致癌症，但卻可能引發令人困擾的外觀症狀與黏膜病變。
「菜花」與尖圭形濕疣的關聯
低危險型 HPV 最常見的表現就是尖圭形濕疣，俗稱「菜花」。這是一種生長在外陰、陰道或肛門周圍的突起性病灶，看起來細小而刺狀，甚至呈現花椰菜狀。
初期可能只有如青春痘大小的肉刺，若不及時處理，會逐漸擴展至其他部位，包括陰唇、陰道內壁，甚至延伸至肛門周圍。有些人也會因口交而在咽喉部位出現病灶。
HPV 傳染與性行為有關
尖圭形濕疣的傳播與性行為密切相關，包括陰道性交、肛交與口交。許多女性因羞於就醫，拖延病情，導致感染擴大。部分患者也會將病毒傳染給性伴侶，造成反覆交叉感染。
如何治療低危險型 HPV 感染？
目前主要治療方式包括：
1. 電燒灼手術：清除病灶最直接的方法。
2. 局部藥物燒灼：適用於面積較小、不願手術的病灶。
3. 術後追蹤觀察：治療後一個月內無復發，表示治療有效。
此外，尚未施打疫苗者可考慮接種九價HPV疫苗，有效涵蓋第6與11型，提升對低危險型病毒的防護力。
抹片報告中常見的異常指標解釋
除了可見的病灶外，部分感染者會在子宮頸抹片中發現以下異常結果：
ASCUS（不典型鱗狀上皮細胞變化）
LSIL（低度鱗狀上皮病變）
這類異常多與 HPV 感染有關，代表細胞已開始出現病毒引起的核變化，即使外觀沒有症狀，也必須進一步檢查病毒型別與追蹤。
如何保護自己？有效預防與追蹤
1. 定期婦科檢查：抹片與HPV病毒篩檢是早期發現的重要工具。
2. 補充益生菌：維持陰道菌叢平衡，有助降低病毒感染機會。
3. 健康性行為習慣：減少性伴侶數、使用保險套皆有預防效果。
4. 疫苗接種：九價HPV疫苗能預防90%以上的相關病毒感染。
不必恐慌，但絕對不能忽視
HPV 感染在女性中非常常見，大部分的病毒可被身體自行清除。關鍵在於 早期發現、及時處理、定期追蹤。無論妳是否已有感染，或尚未接種疫苗，透過正確的檢查與預防方式，都能安心守護自己的健康。
