檢查目的
初次產檢為確保並了解孕婦目前的健康狀況,建議除了健保給付的常規血液檢查,也可進階檢驗甲狀腺素(TSH、Free T4)與糖化血色素(HbA1c)。
甲狀腺功能異常
若甲狀腺功能亢進的女性,可能懷孕期間體重會減輕,還會有一些併發症,如流產、早產,或合併子癇前症的可能,甚至造成心肺功能衰竭的危險。對胎兒來說可能也會心跳過快,並且體重較輕或生長遲滯,也容易胎死腹中或是有先天異常的可能性。甲狀腺低下對胎兒影響:懷孕後如果控制不佳,不但會使流產機率增加,胎兒先天中樞神經系統異常的比例也會增高。
血糖過高/糖尿病
家族中若祖父母、父母、兄弟姊妹有糖尿病的病史會建議檢測糖化血色素,同時糖化血色素代表著血糖控制如何,如果血糖控制不好,可能流產比例較高,胎兒發生先天畸型的機率是一般新生兒的3~5倍,且可能造成寶寶有巨嬰症,最後選擇剖腹產。
檢查方式
一般建議懷孕初期應儘早進行此項篩檢,以利醫師判斷是否需要藥物治療或是持續追蹤。在懷孕20週前,抽血2c.c.進行檢驗,7-10個工作天後可以透過本院官方line帳號查詢報告結果。
常見Q&A
Q:何時該做此項檢查呢?
未懷孕前隨時可進行,此項檢查常作為婚後孕前健康檢查項目之一,懷孕後最佳時機乃妊娠20週前,有利於即時控制與追蹤。本院一般建議於首次產檢時(領手冊必須做國健署規定的血液、尿液常規檢查)一併抽血檢查。
Q:做此項檢查需注意什麼?
A:此項檢查不需空腹,建議與初次產檢的常規血液檢查一併抽血。
Q:這項檢查是否有健保給付呢?
A:健保仍未將此篩檢列入给付項目,故目前仍須自費進行篩檢。